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无痛胃肠镜检查有什么要求?

作者:天津河北博大医院 2021-08-05 阅读量:

随着消化病学科胃肠镜诊疗技术的进一步发展与完善,其对消化系统疾病的临床诊疗意义愈发凸显,临床应用亦日益广泛与普及,而与此同时,病人对于胃肠镜检查的舒适度等要求愈发强烈。

 

因此,无痛胃肠镜应时而生,其适应症、禁忌症与注意事项等如何呢?本文对此做一简要论述如下。

 

一、适应症:

 

1、痛苦较大的操作和治疗时:食管扩张、食管内支架置入、ERCP、经皮胃造瘘、贲门口息肉切除;

 

2、既往对内镜检查印象不佳者;

 

3、重度神经质或紧张者,患者强烈要求的。

 

二、禁忌症:

 

1、年龄大于70岁;

 

2、有严重肺部疾患:COPD、睡眠呼吸暂停综合征、自然状态下血氧饱和度<90%,低血压(<80/50mmHg),对麻醉药过敏,妊娠,重症肌无力。

 

三、注意事项和并发症:

 

1、术前谈话,签好麻醉知情同意书,了解检查获益与潜在风险;

 

2、术前准备必须充分,检查前绝对不能饮水,因为全身静脉麻下可能引起误吸,引起吸入性肺炎;

 

3、术前生命体征检查;

 

4、麻醉意外:呼吸抑制、心肌缺血、心律失常、低血压、高血压、药物过敏;

 

5、增加并发症的危险因素:年龄过大或过小、重要脏器功能不全、酒精或药物成瘾、病态肥胖、严重肺部疾病、食管插入困难、急诊胃镜;

 

6、60岁以上患者需要提供近2周心电图检查结果。



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